Toggle navigation
Anmeld skade
Kontakt
Log ind
×
×
×
×
Cykel - tyveri eller hærværk
Dine oplysninger
Navn
Adresse
E-mail
Telefonnummer
Policenummer
Fælles oplysninger
Skadedato
Evt. skadetidspunkt
Hvor skete skaden?
Hvordan er skaden sket (hændelsesforløb)?
Anden kontaktperson end forsikringstager
Navn
Adresse
Postnummer
By
CPR/CVR nr.
E-mail adresse
Telefon mellem kl. 9 - 16
Telefon efter kl. 16
Skadevolder (evt. regres)
Er der en kendt skadevolder?
Ja
Nej
Navn
Adresse
Postnummer
By
CPR/CVR nr.
E-mail adresse
Telefon mellem kl. 9 - 16
Telefon efter kl. 16
Selskab
Policenr.
Registreringsnummer
Beskadigede løsøregenstande
Art
Mærke
Model
Årgang
Købsår og mdr.
Købspris
Nypris i dag
Kan det beskadigede repareres?
Ja
Nej
Pris for reparation (tilbud skal indsendes)
Er nogen af de beskadigede genstande dækket af anden forsikring?
Ja
Nej
Hvilke?
Er nogle af genstandene ejet af andre?
Ja
Nej
Hvilke?
Politirapport
Er skaden anmeldt til politiet?
Ja
Nej
Dato
Station
Journal nr.
Reparatør
Reparatørs navn
Reparatørs adresse
Reparatørs telefonnummer
Andre oplysninger
Er skadelidte enlig, udeboende barn under 21 år?
Ja
Nej
Cykeltyveri
Var cyklen låst?
Ja
Nej
Er cyklen kommet til veje igen?
Ja
Nej
Hvilken skade har cyklen?
Stelnummer
Købspris inkl. tilbehør
Er cyklen købt som brugt?
Ja
Nej
Nypris i dag inkl. tilbehør
Yderligere kommentarer:
Kommentarer:
Send skadeanmeldelse
Du har ikke indtastet en mailadresse. Uden mailadresse kan vi ikke sende en kvittering for din skadeanmeldelse.
Vil du fortsætte alligevel?
Ja
Nej
Du har allerede en skade på den indtastede dato. Hvis du tidligere har været i dialog med os om denne skade, kan du vedhæfte dine dokumenter direkte til sagen ved at klikke ind under "
Mine skader
”.
Hvis du er ved at oprette en ny skadessag, skal du fortsætte med udfyldelsen af denne anmeldelse
Ok